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갑자기 소변을 볼 때 아랫배 깊숙한 곳이 찌릿하고 아파서 화들짝 놀란 경험이 있으신가요?

많은 분들이 방광염이나 단순 피로로 넘기기 쉽지만, 이런 배뇨시통증은 요로결석이 방광 근처 요관 하부에 위치할 때 나타나는 전형적인 증상입니다.

요로결석은 소변이 신장에서 요관, 방광, 요도를 거쳐 몸 밖으로 빠져나가는 경로에 돌이 생겨 소변 흐름을 방해하는 질환인데요.

남성 유병률(12.9%)이 여성(9.8%)보다 높고, 20~50대 활동 연령층에서 집중적으로 발생한다는 특징을 지니고 있습니다.

결석의 위치가 방광에 가까울수록 배뇨시통증, 빈뇨, 잔뇨감이 두드러지고 혈뇨가 동반되기도 하지요.

옆구리에서 느끼는 심한 통증과는 다르게 상대적으로 통증이 덜하게 느껴지는 경우도 있어, 대수롭지 않게 넘기다 결석이 더 악화되거나 감염으로 이어지는 사례 역시 적지 않은데요.

배뇨시통증은 요로결석이 방광 근처에 위치할 때 나타나는 경고 신호로, 증상이 가볍더라도 반드시 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

요로결석 증상, 어떻게 구별하나요?

요로결석의 대표 증상은 갑자기 찾아오는 극심한 옆구리 통증(신산통)이지만, 결석이 어디에 있느냐에 따라 증상은 달라집니다.

결석이 요관 상부에 있으면 옆구리와 등 부분에 심한 통증이 나타나고, 요관 하부나 방광 근처에 결석이 내려오면 아랫배 통증과 함께 배뇨시통증, 빈뇨, 급박뇨가 나타납니다. 소변에 피가 섞이는 혈뇨와 구역, 구토가 동반되는 경우도 많지요.

아래 증상 중 2가지 이상에 해당된다면 요로결석 가능성이 높으므로, 의료기관에 방문하여 진찰을 진행할 필요가 있습니다.

증상이 간헐적으로 나타나고 사라진다고 해서 결석이 저절로 없어진 것은 아닙니다. 결석이 소변 흐름 사이에 일시적으로 움직이면서 통증이 완화된 것처럼 느껴질 수 있으므로, 반드시 영상 검사를 통해 결석의 위치와 크기를 확인해야 합니다.

요로결석 쇄석술치료는 어떠한 방식으로 진행되나요?

분당서울대학교병원 자료에 따르면 5mm 이하의 결석은 약 70%, 5~10mm 크기의 결석은 30~40% 정도가 충분한 수분 섭취와 약물 요법으로 자연 배출됩니다. 그러나 자연 배출이 어렵거나 통증이 심하고 감염 징후가 있으면 적극적 치료가 필요한데요.

요로결석의 대표 치료법인 체외충격파쇄석술(ESWL)은 체외에서 고에너지 충격파를 결석에 집중시켜 잘게 분쇄한 뒤 소변으로 자연 배출시키는 방법입니다.

대한비뇨기과학회 자료 기준, 1cm 미만 결석에서의 성공률이 약 90%로 보고되고 있는 것은 물론, 마취나 입원 없이 30~60분 이내에 시술이 완료되므로 일상 복귀가 빠르고 부담이 적다는 장점이 있지요.

쇄석술치료에 사용되는 장비는 크게 정밀한 충격파로 결석을 정확히 타격하는 스파크 갭 방식의 쇄석기와, 비교적 부드러운 충격파를 사용하여 통증에 대한 부담을 완화하는 마그네틱 방식의 쇄석기로 분류할 수 있는데요.

결석의 위치 및 크기, 밀도 등에 따라 본인에게 적합한 장비가 달라질 수 있기 때문에, 적절한 판단하에 두 가지 장비를 모두 운용할 수 있는 의료기관에 방문하는 것이 중요합니다.

요로결석 치료, 어떤 의료기관에서 진행하는 것이 좋을까요?

자주 묻는 질문(FAQ)

소변을 볼 때마다 아랫배가 불편하고 찌릿한 통증이 반복된다면, 그냥 지나쳐서는 안 됩니다. 배뇨시통증은 요로결석이 보내는 경고 신호일 수 있기 때문이지요.

증상이 가볍더라도 조기에 정확한 진단을 받는 것이 빠른 회복의 첫걸음입니다.

이상, 신뢰와 믿음으로 자신감을 되찾아드리는 천안삼성비뇨기과였습니다.
감사합니다.