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건강 칼럼

오른쪽 옆구리 통증, 근육통과 요로결석을 구별하는 5가지 증상 (비뇨의학과 전문의 병원)

삼성비뇨기과 · 2026년 10월 22일 · 조회 1


핵심 요약

오른쪽 옆구리 통증은 근육통뿐 아니라 요로결석, 신우신염 등으로 발생할 수 있습니다. 특히 갑작스러운 극심한 통증과 혈뇨, 배뇨통이 동반된다면 비뇨기계 질환을 확인해야 합니다. 통증의 양상과 소변검사, 영상검사를 통해 원인을 구분하며, 요로결석은 크기와 위치에 따라 치료 방법이 달라집니다.


안녕하세요. 신뢰와 믿음으로 자신감을 되찾아드리는 천안삼성비뇨기과입니다.


"오른쪽 옆구리가 아프다면 단순 근육통일까요?"


아침에 일어났는데 오른쪽 옆구리가 뻐근하거나, 평소처럼 생활하다가 갑자기 찌르는 듯한 통증이 발생한 경험이 있으신가요? 처음에는 잠을 잘못 잤거나 허리를 무리하게 사용했다고 생각하기 쉽습니다.

하지만 휴식을 취해도 통증이 줄어들지 않고 식은땀이 나거나 소변에 이상이 생긴다면 이야기가 달라집니다. 특히 요로결석은 소변이 지나가는 길을 막아 신장에 부담을 줄 수 있어 주의가 필요한데요.

오늘은 오른쪽 옆구리 통증의 원인을 구별하는 방법과 요로결석 검사 및 치료 기준을 살펴보겠습니다.

오른쪽 옆구리 통증이 휴식 후에도 줄지 않고 식은땀이나 소변 이상이 동반된다면 단순 근육통이 아니라 요로결석 같은 비뇨기계 질환을 확인해야 합니다.

1. 오른쪽 옆구리 통증, 어떤 질환을 의심해야 할까요?


오른쪽 옆구리 통증은 근육과 척추의 문제부터 요로결석, 신우신염까지 다양한 원인으로 발생합니다. 따라서 통증이 시작된 상황과 동반 증상을 함께 확인하는 것이 중요합니다.

의심 질환 대표적인 특징
근육통 몸을 비틀거나 움직일 때 통증 증가
요로결석 갑작스러운 심한 통증, 혈뇨, 메스꺼움
신우신염 옆구리 통증과 발열, 오한 동반
허리 질환 허리 움직임에 따른 통증, 다리 저림 가능
담낭 질환 오른쪽 윗배 통증, 식후 악화 가능

특히, 근육통은 특정 동작에서 통증이 심해지는 경우가 많지만, 요로결석은 가만히 누워 있어도 심한 통증이 반복될 수 있습니다.

다만, 증상만으로 질환을 확정할 수는 없습니다. 따라서, 오른쪽 윗배까지 아프거나 열이 동반된다면 비뇨기계 이외의 원인도 확인해야 하지요.

2. 오른쪽 옆구리 통증이 요로결석이라면 어떤 증상이 나타날까요?


요로결석은 옆구리에서 시작된 통증이 아랫배나 사타구니로 퍼지고, 심해졌다가 잠시 줄어드는 양상이 특징적입니다. 혈뇨나 메스꺼움이 함께 나타나기도 합니다.

요로결석은 소변 속 칼슘이나 요산 등의 성분이 뭉쳐 만들어진 돌이 신장이나 요관에 자리 잡는 질환입니다. 특히 결석이 요관을 막으면 소변이 원활하게 내려가지 못하면서 압력이 높아지고 심한 통증이 발생할 수 있습니다.

결석이 방광 가까이 이동하면 소변이 자주 마렵거나 배뇨통이 나타나기도 하는데요. 반대로 혈뇨가 눈에 보이지 않더라도 요로결석일 수 있습니다.

확인할 증상 살펴볼 부분
통증 위치 옆구리에서 아랫배로 이동하는지
통증 강도 갑자기 심해지고 반복되는지
혈뇨 소변이 붉거나 갈색으로 변하는지
배뇨 변화 빈뇨, 배뇨통이 동반되는지
전신 증상 식은땀, 구토, 발열이 있는지

특히, 발열과 오한이 함께 나타난다면 감염이 동반된 요로 폐쇄 가능성이 있어 신속한 진료가 필요합니다.

3. 옆구리 통증을 해결하는 방법은 무엇인가요?


옆구리 통증을 해결하려면 먼저 원인을 확인하고 그에 맞는 치료를 받아야 합니다. 요로결석이라면 결석 크기와 위치, 소변 배출 상태, 감염 여부에 따라 치료 방향을 결정합니다.

비뇨기과에서는 소변검사로 혈뇨와 감염 가능성을 확인하고, 필요에 따라 초음파나 CT 검사를 시행합니다. CT는 결석의 위치와 크기를 파악하고 소변길이 막혔는지 평가하는 데 도움이 됩니다.

요로결석 치료는 크게 세 가지 방향으로 나뉩니다.


자연 배출 관찰: 작은 결석이면서 통증이 조절되고 감염이나 심한 폐쇄가 없다면 약물치료와 경과 관찰을 고려합니다. 의료진의 안내에 따라 수분을 섭취하고 결석 배출 여부를 확인하지요.

체외충격파쇄석술: 몸 밖에서 충격파를 전달해 결석을 잘게 부수는 요로결석 시술입니다. 결석의 크기와 위치, 단단한 정도에 따라 적합성이 달라집니다.

요관내시경 결석 제거술: 가느다란 내시경을 요도로 삽입해 결석을 확인하고 레이저 등으로 부수거나 제거하는 요로결석 수술입니다. 자연 배출이 어렵거나 다른 치료가 적합하지 않을 때 고려할 수 있습니다.


신우신염이 원인이라면 항생제 치료가 필요하며, 감염과 요로 폐쇄가 함께 있다면 응급 배액 치료가 우선될 수 있습니다.

4. 자가 체크|이런 증상이 있다면 진료를 미루지 마세요


  • 오른쪽 옆구리가 갑자기 심하게 아픕니다.
  • 통증이 아랫배나 사타구니까지 이어집니다.
  • 소변에 피가 보이거나 배뇨통이 있습니다.
  • 통증과 함께 메스꺼움이나 구토가 발생합니다.
  • 발열이나 오한이 동반됩니다.
  • 소변량이 현저히 줄거나 소변이 나오지 않습니다.

하나라도 해당한다면 의료진의 진료를 통해 원인을 확인하는 것이 좋습니다. 특히 극심한 통증, 발열과 오한, 소변 배출 장애가 있다면 응급실을 포함해 즉시 진료받아야 합니다.

5. 천안비뇨기과·아산비뇨기과, 이런 기준으로 고르세요


옆구리 통증으로 의료기관을 찾는다면 단순히 진통제를 처방하는지보다 통증의 원인을 구체적으로 확인하는지 살펴보는 것이 중요합니다.

비뇨기과전문의의 진료 여부와 함께 소변검사, 초음파, 필요시 CT 연계 검사가 가능한지 확인해 보세요. 또한 결석 크기와 위치에 따라 자연 배출, 체외충격파쇄석술, 내시경수술 중 적절한 치료를 안내하는지도 중요한 기준입니다.

치료 이후 결석 배출 여부를 확인하고 재발 예방을 위한 생활습관까지 설명하는 의료기관을 선택하는 것이 좋습니다.

6. 오른쪽 옆구리 통증, 원인을 확인하는 것이 치료의 시작입니다


오른쪽 옆구리 통증은 단순한 근육통일 수도 있지만 요로결석이나 신우신염처럼 치료 시기를 놓치지 말아야 하는 질환의 신호일 수도 있습니다.

특히, 통증이 반복되거나 혈뇨, 배뇨통이 동반된다면 참으면서 기다리기보다 검사를 통해 원인을 확인하는 것이 중요하지요.

현재 증상으로 불편함을 겪고 계신다면 비뇨기과전문의와 상담하여 결석 여부와 소변 배출 상태를 확인하고 적절한 치료 방향을 결정하시기 바랍니다.

오른쪽 옆구리 통증 자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 오른쪽 옆구리 통증이 있으면 무조건 요로결석인가요?

그렇지 않습니다. 근육통이나 신우신염, 담낭 질환 등도 비슷한 통증을 유발할 수 있습니다. 동반 증상과 검사 결과를 함께 확인해야 합니다.

Q2. 요로결석은 물을 많이 마시면 저절로 빠지나요?

작은 결석은 자연 배출되기도 하지만 모든 결석이 물만 마신다고 빠지는 것은 아닙니다. 심한 통증이나 구토가 있다면 억지로 많은 물을 마시기보다 진료를 받는 것이 좋습니다.

Q3. 요로결석 치료는 얼마나 걸리나요?

결석 크기와 위치, 치료 방법에 따라 다릅니다. 자연 배출은 수일에서 수주가 걸릴 수 있으며, 시술이나 수술 이후에도 잔여 결석 확인이 필요할 수 있습니다.

Q4. 요로결석은 치료 후에도 재발하나요?

재발할 수 있습니다. 충분한 수분 섭취와 염분 조절, 결석 성분에 따른 식습관 관리가 중요하며 과거 결석 병력이 있다면 추적검사를 고려해야 합니다.

이상, 신뢰와 믿음으로 자신감을 되찾아드리는 천안삼성비뇨기과였습니다.
감사합니다.

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